حمض الفوليك و الصرع و التشوهات الخلقية للجنين

 حمض الفوليك  و الصرع

و التشوهات الخلقية للجنين

حمض الفوليك

       تناولي حمض الفوليك قبل أن تصبحي حاملاً، وعليك   الاستمرارفي تناوله حتى نهاية الأسبوع الثاني عشر من       الحمل، ويتم حساب هذه الفترة من بعد نهاية آخر دورة شهرية.

   فهو عبارة عن فيتامين ب ، ويعد ضرورياً لنموّ الحمل 

   وتطوره الطبيعيّ.

يعمل على

 -  تكوين الاحماض النووية RNA - DNA اللازمة لنمو الجنين

 - تكوين كريات الدم الحمراء لكل من الام و الجنين 

- تصنيع البروتينات

 -  تكوين وانتاج خلايا جديدة 

- منع التشوهات الخلقية في العمود الفقري للجنين

ويؤدي نقصه إلى:-

 - حدوث أضرار في الجهاز العصبي للجنين

- تشوهات خلقية

- اصابة الحامل بأنيميا تسمى Macrocytic Anemia

لذلك يجب عليكي 

        -1 تناول الجرعة الوقائية من هذا الحمض قبل حدوث                  الحمل لكن عدم تناولها لا يكون ثمة خطر كبير للإصابة              بتشوهات خلقية خطيرة، فهي تصيب تقريباً طفلاً واحداً              من بين كل 200 طفل.

       -2 يفضل البدء في تناوله بمجرد اشتباهك بأنك حامل،

       - 3  تناول الأطعمة الغنية به مثل الكبدة - الخميرة - الليمون              - الفراولة - الموز - الخضراوات الورقية - الفاصوليا

داء الصرع

      أما إذا كنت تعانين من داء الصرع، أو سبق أن كان لك

           تجربة حمل سابقة أصيب فيها طفلك  بالَّسنسنة المَشقُوقَة             (تشوهات الأنبوب العصبي)،

  فهذا يعني أن طفلك الحالي عرضة إلى الإصابة بالمرض نفسه.

 ولذا يتحتم عليك في هذه الحالة 

          -1  تناول جرعة زائدة من حمض الفوليك تقدر بحوالى                    خمسة ملغ يوميا.

          -2 مراجعة طبيب المخ و الاعصاب المتابع لحالتك 

             ويجب عليه كتابة وصفة طبية جديدة لك لا تحتوي 

             على الادوية التي تسبب هذه التشوهات الخلقية

             للجنين  ومن أخطرها (الديباكين)

        -3 إذا كنت نباتية ولا تتناولين أياً من منتجات الألبان

             فسوف تحتاجين إلى تناول فيتامين ب 12 كمكمّل                      غذائي.

        -4 احصلي على قدرٍ كاف من النومٍ.

        -5 تجنبي التدخين والكحوليات والمخدرات والكافيين.

        -6 تجنبي فرط الشعور بالإرهاق ، لذلك قومي بتغيير نمط                 و أسلوب حياتك 

       تزداد الاحتياجات اليومية للأم الحامل  من الفوليك بنسبة 

                               120 % 

            وهذا يدل على أهميته القصوى للأم و الجنين

      لا تبخلي على نفسك وطفلك باتباع ارشادت طبيبك

           للمحافظة على صحتك وصحة طفلك

        

سكر الحمل

سكر الحمل

       هو أنواع أحد السكري المرتبط بارتفاع مستويات سكر الدم 

       في النساء الحوامل واللواتي لم يصبن بالسكري من قبل.

   كيف تصاب الحامل بسكر الحمل؟

          في سكري الحمل يعجز جسم الحامل عن استخدام

         الأنسولين حيث أن مقاومته تزداد في خلايا الجسم، 

          ويرجع السبب في ذلك إلى الهرمونات التي تفرزها 

         المشيمة كي تحافظ على سلامة الحمل ولكنها أيضاً 

          تثبط عمل الأنسولين مسببة ارتفاع في سكر الدم.

          عادة ما يختفي سكر الحمل بعد الولادة.

ما هي اسباب الاصابة بسكر الحمل ؟

             * عمر الأم أكبر من  35 سنة.

             *  التعرض لسكر الحمل من قبل.

            * تاريخ عائلي للإصابة بالسكري.

            * زيادة الوزن والسمنة.

           * ولادة طفل يزن أكثر من 4 كلغم من قبل.

           * استخدام أدوية مثل الكورتيزون والفنتولين.

ما هي مضاعفات سكر الحمل؟

  أولاً: للطفل:

                1. زيادة حجم الجنين و صعوبة الولادة.

                2. انخفاض مستوى السكر بعد الولادة.

                3. مشاكل في التنفس.

                 4. صفار.

                5. وفاة الجنين داخل الرحم.

  ثانياً: للأم:

         1. زيادة احتمالية الولادة بعملية قيصرية.

         2. تسمم الحمل.

        3. التهابات في المسالك البولية لارتفاع نسبة السكر                                          في البول.

      4. الإ صابة بالسكري سواء النوع الثاني أو سكر الحمل

                                 في المستقبل.

      العلاج 

اتبعي النصائح التالية

    -1 التغذية

         • تجنبي السكر والأطعمة الغنية به.

        • ركزي على الأطعمة المحتوية على سكريات معقدة

          مثل الحبوب والخضار والبقوليات وغيرها من النشويات.

        • ركّزي على الأطعمة الغنية بالألياف.

        • حافظي على تناول الأكل قليل الدسم.

        • تناولي وجبة خفيفة قبل النوم محتوية على بروتين 

                    وسكريات معقدة.

    -2 الرياضة:

       •  ممارسة الرياضة من أساسيات التحكم بسكر

                   الحمل فهي تخفض مستويات السكر بالدم عن

                  طريق حرق السعرات الحرارية والتقليل من مقاومة

                  الجسم للأنسولين.

      • يُنصح بممار سة الرياضة  المعتدلة بعد الوجبات 

                لتحكم أفضل بسكر الدم مثل  المشي من 10- 15 

              دقيقة بعد كل وجبة و كما يُنصح بالسباحة والانضمام

              لفصول الرياضة للحوامل.

   -3 العلاج بالانسولين:

        • قد يضطر طبيبك إلىاللجوء للمعالجة بالأنسولين 

                   في حالة لم يتم التحكم بالسكر عن طريق 

                  الرياضة والحمية الغذائية.

احترسي       
                    نادراً ما يسبب سكر الحمل أية عيوب

                            خلقية للطفل أو تشوهات .

انخفاض سكر الدم عند الحامل

 انخفاض سكر الدم عند الحامل

 ما هو انخفاض سكر الدم؟

              يعتبر مستوى السكر في الدم منخفضاً إذا كان أقل من              60 ملجم.الحوامل اللواتي يأخذن جرعات من الأنسولين              هن أكثرعر ضة لانخفاض سكر الدم.

  المسببات:

            • تناول كميات قليلة من الأكل.

            • أخذ جرعات كبيرة من الأنسولين.

             •حركة ونشاط بدني زائد.

  اعراضه:

العلاج:

         العلاج الفوري لانخفاض سكر الدم يكون بتناول

            سكريات بسيطة مثل:

          -1   نصف كأس عصير أو

          -2  3ملاعق سكر مذابة في الماء أو

          -3   ملعقة من العسل.

    بعد التحكم السريع بمستوى السكر يجب تناول وجبة 

  غنية بالسكريات المعقدة والبروتين للحفاظ على مستوى 

سكر طبيعي في الدم مثل قطعة من الخبز مع حليب أو زبادي.

                

                      

حركة الجنين أثناء الحمل

حركة الجنين أثناء الحمل

     كلما ازداد حجم الرحم، سوف تبدأين بالشعور

    بأن جنينك يتحرك. ويتنوع حدوث هذا على نحو 

   ملحوظ ويكون شعور بالحركات الأولي كما لو كان

    لديك فرا شات في بطنك، فهو شعور نابض.

في أول حمل لك

         يحدث هذا الشعور في الفترة الممتدة ما بين

          الأسبوع 18 - 22

        في حين يحدث هذا الشعور مبكراً في مرات الحمل التالية

        في الفترة من 16 - 20 أسبوعاً. وتصبح الحركات

        واضحة مع تقدم الحمل 

في الفترات الأخيرة من الحمل 

            ستعانين من صعوبة في الحصول على نوم هادئ

           في الليل. وتختلف ملاحظتك لحركات الجنين من حمل

           إلى آخر، ولا يتم استشعار جميع حركات الجنين. 

  ويجب الشعور على الأقل بعشر حركات في الأشهر الثلاثة

الأخيرة في الفترة من  9 صباحاً إلى 9 مساءً. أما إذا كان بالك

مشغولاً بأنشطة أخرى، فسوف تكونين في كثير من الأحيان قليلة

الإدراك لتلك الحركات. ويُحتمل أن يُطلب منك لاحقاً عَدّ مرات

حركات الجنين في فترة من الزمن مثل التكنولوجيا المنخفضة،

فهي طريقة آمنة لإثبات صحة الجنين.

تغيرات الجسم الشائعة في الحمل

تغيرات الجسم الطبيعيّة والمشاكل الشائعة

في الحمل

( الكلف -الخطوط البيضاء - الخط الاسود)

-1 التغيرات الطبيعية للجسم في أثناء الحمل

       الاعراض الطبيعية المميزة للحمل هي 

•    الغثيان. 
•    التبول المتكرر.
•    آلام الثدي.
•    ستشعرين بثقل ثدييك في الشهور الأولى

             من الحمل نتيجة زيادة النشاط الغدي.

•     سوف تجدين أن مقاس صدرك قد ازداد.
•    سيصبح لون حلمات ثدييك أيضاً داكناً 

          وسيظل داكن اللون أيضاً في تجارب الحمل التالية

       بعد مرور أربعة أشهر ستفرز الحلمات سائل صاف

    وهذا السائل هو مقدمة لتشكل لبن الثدي المعروف ب «اللبأ .»

-2 الكلف

         إذا كان لون جلدك فاتحاً، فسوف تجدين أنه سيصير داكناً

         أثناء الحمل، و إذا تعر ضت للشمس فسوف يتغير لون

        جلدك من فاتح إلى داكن بسهولة.

       وعندما تنظرين في المرآه، فسوف تجدين منطقة ما تحت

      العينين داكنة، و سوف يمتد هذا اللون الداكن عبر الخدين.

      ويطلق على هذا الكلف (قناع الحمل.)

-3 الخط الاسود

         ستلاحظين وجود خط داكن في أسفل منتصف الخصر، 

         أكثر وضوحاً تحت السرة. ويطلق عليه الخط الأسود.

         وتنشأ جميع هذه التغيرات في الألوان بسبب

         الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية. 

-4  زيادة مقاس الخصر

           ويحتمل أن لا تلاحظي أي زيادة في خصرك، حتى مرور

           أربعة أشهر. فإذا كنت نحيفة، فاضغطي بيدك على الجزء

          السفلي من البطن، فسوف تشعرين ببروز الرحم الحامل

          من الحوض بعد مرور 12 أسبوعاً.

         ويمكن الشعور بذلك بسهولة بعد الأسبوع السادس عشر. 

         فكلما ازداد حجم الحمل، تمددت بشرتك العلوية و صارت

         مشدودة.

-5  الخطوط البيضاء 

            وغالباً ما تظهر علامات مشدودة حمراء رفيعة على 

            البطن، وأحياناً على الثدي. ويطلق على هذه العلامات

            الخطوط الحملية، وتبهت بعد الحمل فتصير علامات

             بيضاء، يُطلق عليها الخطوط البيضاء،

             ومثل هذه الخطوط لا تختفي بالكلية.

16 خطوة مضمونة لمحاولة حمل ناجحة

خطوات واضحة لمحاولة حمل ناجحة

            
   مقتبس من كتاب (دليل المرأة المتشوقة إلى الحمل)

  o   توقفي فوراً عن استخدام وسائل منع الحمل.

o    تناولي فيتامينات الحمل قبل شهرأو شهرين من بدئك 
                 محاولة الحمل.

o   اتبعي نظاماً غذائياً غنياً بالسبانخ وزيت الزيتون والسلمون     لزيادة الخصوبة؛ فالسبانخ تمثل مجموعة الفاكهة    والخضراوات والحبوب الكاملة. زيت الزيتون يمثل 

النظام الغذائي للبحرالمتوسط هو كثير الخضراوات وقليل

 من زيت الزيتون و الأسماك.والسلمون يمثل الأسماك قليلة 

      الزئبق والغنية بالأوميجا 3.

o   شجعي زوجك على تناول فيتامينات (تحتوي على الزنك و          فيتامين سي)

 o   تابعي تبويضك عن طريق الرسم البياني وشرائح كشف        التبويض وشاشات رصد الخصوبة أو باستخدام 

     الثلاث طرق معاً.

o   أي سيدة تحت سن 35 عاماً تعرف وقت خصوبتها وتمارس

   العلاقة الحميمة سوف تحمل بنسبة 65%  

                              (إن شاء الله)

o   مارسي العلاقة الحميمة مرة أومرتين في اليوم قبل التبويض

      (يوم التبويض أقل خصوبة)

  o   لانجاب صبي، مارسي العلاقة الحميمة مرتين أوأكثر قبل
   يوم التبويض، لانجاب فتاه مارسي العلاقة  

الحميمة يوم التبويض (طبقا لدراسات منهجية واحصائية)

o   السيدات مابين 35:39 عاماً يحملن في غضون عام من   

 ممارسة العلاقة الحميمة بانتظام بنسبة 85% تبعاً

             لدراسات بحثية حديثة.

o   القلق والضغط و التوتر عوامل لا تصيبك بالعقم ؛

        ايضاً (استرخي فقط وسوف تحملين ليست صحيحة)

      ولكن الشعور بالتوتر ليس ممتعاً، ولذلك تكيفي مع هذا

      الوضع من  خلال تعلم التوقف عن التفكير الزائد عن 


       الحد و مقاومة الإكتئاب بطرق طبيعية و تحدي أفكارك
  
            السيئة

                            وتذكري

             (أن الله لن يحملك أكثر من طاقتك)

 o   اقلعي عن التدخين.

 o   شجعي زوجك على ممارسة العلاقة  الحميمة معك طبعاً

                (استخدمي اساليبك الخاصة)

              و ليس التلويح بشرائح كشف التبويض.

o   ذكري زوجك بألا يبقى في حوض استحمام تزيد درجة                حرارته عن 37ْ مئوية.

o   استشيري طبيبك إذا كنت تتناولين أي أدوية ربما تكون                غير أمنة  للحمل .

o    أفضل وقت لعمل اختبار الحمل هو اليوم 10 من التبويض

            وليس قبل ذلك لإنك ستحصلين على نتيجة سلبية أو 

          خاطئة قبله وقد يكون اليوم 13 بعد التبويضافضل

          وقت للاختبار أو حتى بعد ذلك.

o   يمكنك التحكم في محاولتك للحمل ولكن لا يمكنك التحكم في

         النتيجة النهائية لذلك؛ تعلمي ذلك قدر امكانك.

واخيراً إن استطعتي اصرفي نفسك عن التفكير في الحمل 
         (لا تعطيه كل وقتك) ، فأنت تعلمين جيداً أنك لست              الوحيدة المتوترة حول الحصول على الحمل و لكنك            ايضاً لديك افضل المعلومات لكي تجعلي ذلك يحدث            بنجاح فركزي على الاستمتاع بوقت طيب وحياة                 زوجية سعيدة مع زوجك.

الأسباب المباشرة و التي تسبب تأخر حدوث الحمل2

الأسباب المباشرة و التي تسبب تأخر حدوث الحمل

(دليل المرأة المتشوقة لحدوث الحمل)

       

    محاولة الحمل تكون رائعة في تقوية علاقتك بزوجك حيث الوعود      المشتركة و الشعور بانكما تتشاركان شيئا معا وعليه اذا كنت           تواجهين مشكلة في تأخر حدوث الحمل فاعرفي الاسباب وقومي بعلاجها:

1)          استخدام وسائل منع الحمل

           اذا كنت تستخدمين وسائل منع الحمل الهرمونية فهذا يمنع حدوث الحمل وذلك مثل حقن ديبوبروفيرا (حقنة كل 3 شهور) فهي تأخذ حوالى 9 اشهر لمغادرة الجسم و بالتالي عدم انتظام نزول الدورة الشهرية.إذن أوقفي استخدامها اذا كنت تنوين الحمل خلال العام القادم. طرق منع الحمل الهرمونية تجعلبطانة الرحم رقيقة وتحتاج إلى وقت حتى تعيد بناء نفسها. ومن ثم تستعيدي الخصوبة .

2)      استخدام الأواني البلاستكية.

الأدوات البلاستيكية الطرية قد تتفاعل مع الطعام وتمدك بجرعة غير مرغوبة ممن المواد الكيميائية مثل مادة (BPA) والتي تؤثر على الخصوبة وهي تشبه هرمون الاستروجين و النساء اللائي لديهن نسبة منها ينتجن عدد اكبر من اليوبضات الغير الصالحة للتلقيح. تزداد احتمالية المواد الكيميائية من خلال البلاستيك المسخن.

 من الافضل إذا كنت تطهين بعض الطعام في الميكروويف أن تستخدمي وعاء من السيراميك و لا تستخدمي الاكواب البلاستكية في تناول المشروبات الساخنة.
 3)       الدهون المتحولة (الزيوت المهدرجة جزئياً)

 مثل تناول الكعك الجاهز والبسكويت وزبدة الفول السوداني وبعض انواع السمن وجدت الدراسات أن النساء اللائي ترتفع

لديهن نسبة الدهون المتحولة في الدم تنخفض احتمالية حملهن خلال التلقيح الاصطناعي بنسبة تصل من 80:90%ولذلك يجب التدقيق في ملصقا ت الطعام و تأكدي من أنها لا تحتوي على دهون متحولة او زيوت مهدرجة جزئياً .

 للمزيد اقرئي كتاب

 4)   عدم معرفتك بأيام التبويض خلال الدورة.

الدورة الطبيعية تمتد من 21 الى 35 يوم.اليوم 14 من الدورة هو اليوم الاشهر لحدوث التبويض و لكنه ليس الخيار الوحيد الوقت بين التبويض و الدورة الشهرية الجديدة

 يسمى (مرحلة الجسم الاصفر) وهي تتراوح بين 7 ايام الى 19 يوم. ومرحلة الجسم االاصفر ثابتة لكل سيدة وهي

 تتفاوت بيوم واحد فقط او نحوذلك.هناك 3 طرق اساسية تطلعك على موعد التبويض :

•  الرسوم البيانية 
• وسائل كشف التبويض
•    اختبار الخصوبة.

 اذا كنت متشوقة للحمل مثلي فيمكنك أن تتعلميها و تختاري الاسلوب المناسب لك او حتى تطبيق الاساليب الثلاثة جميعا

 لتزيد فرصتك لحدوث الحمل.

 5)   الرضاعة الطبيعية

 قد يكون التنبؤ بالتبويض اكثر صعوبة اذا كنت ترضعين طفلك وهو اقل من 6 اشهر من العمر و لا يتناول اغذية اخرى فربما لم يحدث عندك تبويض بعد و بالتالي فمن المستبعد جداً حدوث الحمل ستبدئين في التبويض و انتظام الدورة بمجرد ان يتناول طفلك الطعام  بالاضافة الى الرضاعة الطبيعية و من ثم من المحتمل جدا ان تصبحي حاملا للمرة التالية في غضون شهور قليلة قادمة رغتبتك في حدوث الحمل ممكن تكون سبب وجيه لوقف الرضاعة

(الرضاعة الطبيعية مهمة جداً لطفلك وخاصة خلال العام الاول).

6)    لا تعرفين الوقت المناسب لممارسة العلاقة الحميمة

اذا كنت لا تعملين او ليس لديك طفل فان وقت ممارسة العلاقة الحميمة لا يمثل لك اي مشكلة : لأنك كنت تفعلين ذلك مرة واحدة في اليوم او اكثر خلال العطلات الاسبوعية

 (فليس هناك مشكلة وستحملين في اقرب وقت بإذن الله).

و لكن توقيت حدوث العلاقة مهم جدا لان هناك 6 ايام فقط خلال دورتك تجعلك في اعلى درجات الخصوبة و

يومان هم الاكثر خصوبة وبالتالي اذا كنت تمارسين العلاقة مرة واحدة في الاسبوع دون الوضع في الاعتبار موعد التبويض فانك في الغالب تفوتين ايام خصوبتك  وتحتاجين وقت اطول لحدوث الحمل و طبعاً ممارسة العلاقة

يومان افضل من يوم واحد. اذا كنت متلهفة لحدوث الحمل بسرعة فان التوقيت اهم شيء ولذلك فان الازواج الذين يحاولون الانجاب لشهوردون نجاح فذلك يرجع الى التوقيت الخاطيء فقط.  يمكنك استخدام 

• شرائح كشف التبويض
•   شاشات رصد الخصوبة

لأن يوم التبويض هو الاكثر خصوبة.

 7)       اخطاء بعد ممارسة العلاقة الحميمة

إذا بقيت مستلقية على ظهرك لمدة 15 دقيقة

 بعد ممارسة العلاقة الحميمة تكونين اكثر قابلية لحدوث الحمل  من غير المنطقي ان تقفزي فور انتهائك من ممارسة العلاقة الحميمة لا تحتاجين الى وضع ساقيك بعد الانتهاء في وضع ركوب الدراجة - اذا كنت متشوقة لتكوني حاملا فليس مفضلا لك ان تستحمي بعد انتهاء ممارستك العلاقة الحميمة مباشرة و استخدام الشامبو و الصابون للغسيل (لانها تقتل الحيواات المنوية) وبالتالي لا يحدث حمل.استرخي و استلقي على ظهرك فقط وسيحدث الحمل قريبا ان شاء الله.

 8)   اتباع الطريقة الخطأ

 استخدام المواد المسهلة مثل الزيوت العطرية وغيرها قد يقتل

 الحيوانات المنوية ولتالي من الافضل الممارسة بالطريقة التقليدية اخذك لوضع الفارسة اثناء ممارسة العلاقة الحميمة

 لا يساعد ابدا الحيوانات المنوية للوصول الى البويضة وتلقيحها. وبالتالي يعتبرالوضع العادي من افضل لأوضاع  لحدوث الحمل بنجاح . يمكنك البحث

لمعرفة باقي الاوضاع التي تزيد فرصتك لحدوث الحمل.

9)       وجود مشاكل في هرمون الغدة الدرقية

  انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية يؤدي الى عدم انتظام      الدورة الشهرية ويسبب مشكلات في الخصوبة وكذلك مشكلات اثناء الحمل اذا كنت تعانين منه يمكنك علاجه بزيارة طبيب متخصص ليكتب لك الدواء المخصص في ضبط الهرمون و بالتالي فليس هناك عائق من

حدوث الحمل بعد الشفاء بإذن الله.

10)  السائل المنوي لزوجك

 نصف مشكلات الخصوبة سببها مشكلات الحيوانات المنوية. حاولى الحديث مع زوجك عن امكانية عمل تحليل السائل المنوي فاذا كانت جيدة فقد تم حل 40% من مشاكل تأخر الحمل يمكن حل مشكلات الحيوانات المنوية باستخدام التقنيات الحديثة و غير مكلفة مثل        التلقيح داخل الرحم (IUI) او تناول مضادات حيوية لفترة قصيرة

 لا داعي للقلق ابدا فالحمل سيحدث عاجلا ام اجلا طالما عندكما الرغبة المشتركة لحدوث ذلك. هناك أسباب تتعلق بالامراض الخاصة بالجهاز التناسلي الانثوي

       ومنها

-       البطانة المهاجرة للرحم

-       التهابات و التصاقات في قناتي فالوب

-       أكياس المبيض

-       متلازمة تكيسات المبيض

-       وجود فطريات المهبل

وهي يمكن الشفاء منها بأخذ العلاج الذي يكتبه الطبيب وهناك أسباب أخرى تتعلق بالمناعة و الجينات الوراثية ومن أهمها

-       أمراض مناعية 

 مثل : الذئبة الحمراء وفيروس كبدي سي وغيرها

-       أمراض وراثية لا تمنع الحمل ولكنها من الممكن أن تسبب تشوهات للجنين ومنها: السكري – الصرع .

من المهم أنه يجب استشارة الطبيب إذا أردتي الحمل

   ايتها الزوجة المتشوقة لحدوث الحمل ليس عيبا ان تعترفي بالاسباب و تقومي بعلاجها وستصبحين حامل قريبا ان شاء الله.